O Conselho Federal de Medicina (CFM) publicou no dia 20 de maio de 2025, no Diário Oficial da União, a Resolução nº 2.429/25, que atualiza e amplia os critérios para a realização da cirurgia bariátrica e metabólica no Brasil.
– A grande novidade está na redução do Índice de Massa Corpórea (IMC) mínimo para adultos, ou seja, pacientes com IMC entre 30 e 35 kg/m², anteriormente não elegíveis, agora podem ser submetidos à cirurgia bariátrica, desde que apresentem comorbidades como:
- Diabetes mellitus tipo 2
- Doença cardiovascular grave com lesão em órgão alvo
- Doença renal crônica precoce em decorrência do diabetes tipo 2
- Apneia do sono grave
- Doença hepática gordurosa não alcoólica com fibrose
- Afecções com indicação de transplante
- Refluxo gastroesofágico com indicação cirúrgica
- Osteoartrose grave
– Os pacientes com IMC acima de 40 kg/m², com ou sem comorbidades e aqueles com IMC entre 35 e 40 kg/m² com doenças associadas a obesidade, continuam elegíveis conforme as regras anteriores.
Quais são os tipos de cirurgia bariátrica recomendadas e não recomendadas?
– Altamente recomendadas:
- Bypass gástrico em Y de Roux
- Gastrectomia vertical (sleeve gástrico)
– Procedimentos alternativos (indicados principalmente para cirurgias revisionais):
- Duodenal switch com gastrectomia vertical
- Bypass gástrico com anastomose única
- Gastrectomia vertical com anastomose duodeno-ileal
- Gastrectomia vertical com bipartição do trânsito intestinal
– Procedimentos não recomendados:
- Banda gástrica ajustável
- Cirurgia de Scopinaro
Esses procedimentos deixaram de ser recomendados devido a altos índices de complicações e resultados insatisfatórios.
A cirurgia bariátrica é indicada para você?
Essa decisão merece avaliação, informação, acolhimento e orientação profissional.
A cirurgia bariátrica é um dos tratamentos mais eficazes para a obesidade grave e as doenças metabólicas associadas. Porém, mais do que uma cirurgia, ela representa o início de uma mudança profunda de estilo de vida e de cuidados com a saúde.
Sabemos que o caminho até essa decisão pode ser cheio de dúvidas, inseguranças e expectativas. Por isso, a consulta médica com endocrinologista é importante para abordar os seguintes tópicos:
✅ Quem pode se beneficiar da cirurgia
✅ Quais são os critérios atualizados para indicação
✅ Como é o pré e o pós-operatório
✅ A importância da equipe multidisciplinar (endocrinologista, cirurgião, nutricionista, psicólogo, entre outros)
✅ O que muda na sua vida pré e após a cirurgia
Agende sua consulta para entender seu caso e traçar juntos um caminho seguro e individualizado.
